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更新时间:2005.08.12
   
  男 性 健 康 
   
 

男性更年期不容忽视

摘自《科技日报》

 
 


  
  最近记者在南京欧加农制药有限公司主办的男性更年期学术研讨会上了解到,男性更年期综合征已成困扰男性健康的严重疾病,且有低龄化趋势。一项临床实验结果显示:原先作为老年人特征的更年期现象,现在正向中年人袭来,其中年龄最小的仅39岁。

  北京大学泌尿外科研究所名誉所长、北京大学第一医院名誉院长、中华医学会泌尿外科学会名誉主任委员、中华医学会男科学会名誉主任委员郭应禄院士介绍说:"男性30岁以后睾酮会每年下降1%-2%,总下降幅度可达1/3-1/2"。

  郭应禄院士说,随着年龄的增加,男性雄激素水平逐渐降低,身体和心理出现相应的变化,产生与女性更年期部分类似的症状,以前称之"男性更年期综合征",正确叫法应该是:"老年男性雄激素部分缺乏"。和女性更年期一样,男性更年期也是由于体内性激素下降造成的。实际上,男性与女性的情况不尽相同,例如男性不存在绝经等更年期开始的信号,症状发展不明显,内分泌代谢机制也不同于女性,故现在把这组症状命名为"老年男性雄激素部分缺乏"。与女性不同的是,男性性腺的衰退也存在较大的个体差异。部分男性从40岁开始出现血浆睾酮缓慢减少。老年男性除睾酮绝对水平降低外,其分泌的节律也消失,且血清性激素结合蛋白增加使游离睾酮相对减少,总的说来组织可以利用的雄激素减少了。

  据男科专家翟兴龙介绍,每个男士的更年期症状不尽相同,主要有以下4大类症状:情绪和认知功能障碍;性功能减退;生理机能症状,如失眠、便秘、骨骼关节疼痛等;血管舒缩症状,如多汗、潮热、心悸等。

  出现这些症状主要是由于睾丸、脑垂体、下丘脑和大脑皮层之间的相互作用失去了平衡。进入更年期,男士的雄性激素分泌量开始下降,位于脑垂体上部的下丘脑处于兴奋状态,导致不安、烦躁、心悸、呼吸困难、手足麻木和头痛等症状反复出现。此外,慢性疾病、不健康的生活方式,如吸烟、酗酒等、慢性病、恶劣的生存环境等也容易诱发更年期提前到来。虽然睾酮水平减退缓慢渐进,但其临床表现非常之多,患者可有情绪和认知功能障碍、性功能减退、生理体能改变和心血管疾病等四大类症状的部分或全部。其实我们生活中常见的发生在中老年男性身上的骨质疏松症、心血管系统疾病、老年糖尿病、性激素与肾脏病、中老年抑郁、中老年认知功能障碍等等,都和雄激素水平下降有着密不可分的关系。从事脑力劳动而很少锻炼身体的人,或者以前从事过激烈的体育运动却突然终止者,都容易提前诱发更年期。相反,那些外出机会较多或经常活动身体的人,更年期来得较晚。

  我国首部男性更年期学术专著《男性更年期综合征》的作者,李宏军博士呼吁,要加强对男性更年期的认识和重视。他强调,很多与男性更年期有关的健康问题,如果对之有普遍的认识,就能做到早期诊断、预防和治疗,这将能够有效地推迟男性更年期综合征的发病时间、减少发生率以及减轻临床症状的严重程度,降低体质衰弱的程度和老年人对他人的依赖,提高生活质量,减少医疗开支。而要顺利地渡过男性更年期,除了要培养良好的生活方式,改掉不良习惯,适当的时候还可以在医生的指导下进行雄性激素的补充治疗。

  目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。欧加农公司作为生殖内分泌领域的先锋,一直关注中老年男性更年期领域的研发和治疗。针对男性更年期综合征的治疗,荷兰欧加农制药有限公司推出了安特尔,一种口服的十一酸睾酮制剂,它在人体内的代谢产物与人体主要内源性雄激素(睾酮)一模一样。除了能全面有效地缓解男子更年期的症状外,它还是一种非常安全的药物,目前已在80多个国家和地区上市。在我国,安特尔也被研究男子更年期的权威学术机构---中国中老年男子健康研究会推荐为治疗男子更年期综合征的首选用药。

男性更年期不容忽视

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